Akdeniz Sağlık

AKDENİZ SAĞLIK İDARECİLERİ DERNEĞİ

Sayın ………… Mektup,

Sayın ………………,

Kamu Hastane Birlikleri Kanun Tasarısı Meclise gönderildiğinde okuduğumuz metine Akdeniz Sağlık İdarecileri Derneği olarak tam destek verdik.Çünkü hastanelerin modern yönetim ilkelerine kavuşması ve profesyonel yöneticiler ile yönetilmesi bizlerin yıllardır arzuladığı ve nerdeyse ütopya olarak gördüğümüz bir hedefti.Tasarı meclise geldiğinde bazı eksiklere rağmen modern yönetim ilkelerini sağlayabilecek ve profesyonel yöneticilere fırsat verecek bir tasarı olduğunu düşünmekteydik. Ancak alt komisyondan geçen tasarıda yapılan değişikliklerle yasanın son hali ile oluşturulacak yönetimlerin mevcut yönetimlerden hiçbir farkı kalmamıştır.Yasada yapılan bizce yanlış olan bazı değişiklikler

1-Birlik Yönetim Kurulu Üyelikleri İçin:Hekim,hukukçu ve mali müşavir zorunlu tutulmuştur.Hatta hekim üyenin sayısı 3-4 bile olabilmekteyken niçin Sağlık Yöneticisi zorunlu tutulmamıştır.Türkiye’de yedi tane Sağlık Yöneticisi yetiştiren fakülte ve yüksek okul var ve çok değerli Sağlık Yöneticisi öğretim üyesi ve Profesörler mevcutken niçin yönetim kurulunda bu değerli bilim adamlarından yararlanmıyoruz. Örneğin Hacettepe Üniversitesi İktisadi İdari Bilimler Fakültesi Sağlık İdaresi Bölümü öğretim üyesi bir profesör bu birliğe çok şey katar düşüncesindeyiz
2-Kanun tasarısının ücretleri belirleyen 9.Maddesinin 1. fıkrasının son paragrafında: "...657 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin (B) bendine göre belirlenen tavan ücretin; genel sekreter, başkan ve hastane yöneticisi için 3 katını, başhekim için 3,5 katını, başhekim yardımcısı için 2,5 katını, müdür ve uzman için 1,25 katını, müdür yardımcısı için 0,75 katını, büro görevlileri için yarısını, geçemez. Tıbbi hizmetler başkanı ile uzman hekim olması halinde hastane yöneticisine ödenecek ek ödeme oranı tavanı 3,5 kat olarak uygulanır." Denilmektedir. Modern Yönetimin ve hükümetimizce amaçlanan kamu personel rejimindeki değişikliklerde amacın eşit işe eşit ücret olduğu ve dünyanın gelişmiş hiç bir ülkesinde bazı grup ve kişilere özel ayrıcalıklı yasa düzenlenmemiştir.21. yüzyıl Türkiye sinde, sağlık yönetimini önümüzdeki yıllar için düzenleyecek olan modern bir yönetimin temelini oluşturacak yasanın son paragrafında Tıbbi Hizmetler başkanı ile Uzman Doktor olması halinde Hastane yöneticisine verilecek para 3,5 katına çıkartılmaktadır.Uygulamada hastane yöneticisi bir suç işlerse cezası da 3 yıl hapis gerektirirse uzman doktor olması halinde cezası 3,5 yıla çıkacak mı?Yada hastane yöneticisi veya daire başkanı görevini ihmalden dolayı kamu zararını tanzim ile cezalandırılırsa kamu zararını aldıkları maaş oranında mı tanzim edecekler? Yada yaptıkları göreve göre mi? Bir yasada böyle bir ayrım kabul edilemez ve Anayasanın eşitlik ilkesine aykırılık oluşturduğundan Anayasa Mahkemesi kararıyla iptali kesindir.Tasarının meclise inen ilk halinde böyle bir ayrım yokken mecliste bu ayrım neden yapıldı bilemiyoruz.Ancak Hastane Yönetici veya Başkanın görevini tanımlayıp,şartlarını ve ücretini belirleyip buraya atanan herkes aynı şartlara haiz olsun. Dernek olarak talebimiz eşit muameledir.Neden Uzman doktor yöneticiye farklı ücret verilmektedir.Uzman Doktor Başhekim olması halinde 5-6 katı bile verile bilir buna da itirazımız yok.Hekim olarak yetişmiş ve canımızı hekim olarak teslim ettiğimiz değerli doktorlarımıza doktorluk yaptıkları işlemler için 10 katıda verilebilir.Ancak işletme müdürü uzmansa farklı değilse farklı olamaz.Peki işletme müdürü profesör ise ücreti ne olacak? Eşit işe eşit ücret verilmesi gerekir.
3-Yasa tasarısının ilk halinde Genel Sekreter, başkanlar,hastane yöneticisi gibi yönetim kadrolarına profesyonel yöneticilerin getirilmesi amaçlanmışken alt komisyondaki eklemeler ile bu kadrolara atanacaklar içersinde hekimler özellikle sayılmıştır.Buradan da anlaşılıyor ki mevcut başhekimler sadece pozisyon değiştirmiş olacak.Ancak sayın bakanımızın hedefi bu değildi. Hekim hekimlik yapacak, yönetici yöneticilik. Eğer mevcut başhekimler = hastane yöneticisi, sağlık müdürleri =genel sekreter,sağlık müdür yardımcıları da = başkan olacaksa böyle bir yasaya ihtiyaç yok, zaten bu şekilde yönetilmekteyiz.Ancak hekimler görevleri gereği başhekim olarak hekimlik hizmetlerinin yönetimini ve organizasyonunu yapmalı.Otelcilik ve bürokratik işleri ise ehline verirseniz her şey değişir daha da iyi olur.Ancak alt komisyondaki değişiklikler bunun böyle olmayacağını göstermiştir.İnşallah uygulamada önerilerimiz dikkate alınır.
Sonuç olarak iddia ediyoruz ki; örnek olarak bir ilin yönetimini, genel sekreterliğini, başkanlıklarını ve hastane yöneticiliğini biz sağlık idarecilerine devredin, iki yılın sonunda mevcut durumun çok üstünde bir hizmet sergilemezsek bir daha hiçbir görev talep etmeyeceğiz. Sağlık hizmetlerinin daha ehil ellerde olacağını görebilmek adına DENEMEYE VARMISINIZ?



TURGUT ALTUN
AKDENİZ SAĞLIK İDARECİLERİ DERNEĞİ
YÖNETİM KURULU BAŞKANI