SGK'dam Medula V3 İle İlgili Önemli Duyuru

TÜM SAĞLIK HİZMET SUNUCULARINA DUYURULUR

Sağlıkta geri ödeme sistemlerinin elektronik ortamda kaydı, hasta muayene, tetkik ve tedavilerine ilişkin ödemelerin ve rakamsal verilerin değerlendirilmesi ile kurumun sağlık politikalarının oluşturulmasında gerekli karar destek mekanizmasını sağlayabilmek amacıyla MEDULA Sistemi kurulmuştur. Sağlık Uygulama Tebliğinin Yürürlüğe girmesi ile birlikte özel sağlık kuruluşları için 15.06.2007, kamu sağlık kuruluşları ve üniversiteler için 01.09.2007 tarihinden itibaren uygulanması zorunlu hale getirilmiş olup, bu kapsamda kurumumuzun sağlık hizmetinden faydalanan hak sahipliğine ilişkin sağlık hizmeti sunucularının faturaları MEDULA Sistemi üzerinden elektronik ortamda alınmaktadır. Genel anlamda dört temel web servisi ile sağlanan elektronik bilgi, ilgili tedavi kurumlarının kendi Hastane Bilgi Yönetim Sistemlerine entegre edilmesiyle sağlanarak Kurumumuz bilgi işlem kayıtlarına alınmaktadır. Halen yürürlükte olan mevcut uygulamanın 01 Nisan 2009 tarihinde yeni versiyonu işletime alınacaktır. Bu amaçla, MEDULA’nın son hali 01.12.2008 tarihinden itibaren test ortamında kullanıma açılmış, yeni düzenlemeler ve getirilen değişiklikler 24.12.2008 ve 05.02.2009 tarihlerinde kurumuzda yapılan bilgilendirme toplantıları ile hastanelerin yazılım firmalarına anlatılmıştır. Uygulamaya alınacak MEDULA V3 işlemlerinde en önemli değişiklik, Sağlık

Uygulama Tebliği’nde yer alan ödeme kurallarının 01 Nisan 2009 tarihinde on-line olarak çalıştırılmasıdır. Özellikle bazı tetkik ve işlemlerin sayısal ve tarihsel denetiminin yapılması gerekeceğinden, bu işlemler için on-line sorgulama ve işlem gönderilmesi gerekecektir. Ayrıca, provizyon işlemlerinde branş eklenerek günlük bazda takip gerçekleştirilecektir. Bir diğer değişiklik ise, bir tedavi kurumunda yatarak işlem gören hastanın, bir başka tedavi kurumunda muayene olmasının engellenmiş olmasıdır. Belirtilen denetim kapsamında, yatarak tedavi olan bir hastanın taburcu işlemlerinin yapılmaması ve bu durumun MEDULA’ya elektronik olarak bildirilmemesi durumunda, ilgili kişilerin mağduriyeti söz konusu iken, bu mağduriyetin önlenmesi amacıyla MEDULA V3 uygulamasının yürürlüğe alınacağı 01/04/2009 tarihinden itibaren taburcu olan yatan hasta işlemlerinin mutlaka sonlandırılması ve bu durumun MEDULA

üzerinden yapılması gerekmektedir. MEDULA V3’ün yürürlüğe giriş tarihi olan 01.04.2009 tarihinin ertelenmeyeceği göz önünde bulundurularak, 01.12.2008 tarihinde test ortamında açık

olan programın her türlü kontrolünün kurumunuzca yapılarak varsa karşılaşılan sorunların en geç 20.03.2009 tarihine kadar medulayeniversiyon@sgk.gov.tr adresine iletilmesini rica ederim.

Recep KARAPINAR

Genel Müdür

SGK'dam Medula V3 İle İlgili Önemli Duyuru yorumları

  • Image Description
    archibalddes
    03.05.2011

    Nuvaring