Akdeniz Sağlık

Resmi Gazete Tarihi: 02.04.1995 Pazar Sayı: 22246(Asıl)

Maliye Bakanlığından:

Devlet Memurları Kanunu Genel Tebliğ

(Seri No: 137)

Bilindiği gibi, 657 sayılı Devlet Memurları Kanununa 547 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin 10'uncu maddesi ile eklenen Ek 33 üncü Madde hükmü ile, sağlık personeline ödenecek nöbet ücreti konusu 15.4.1995 tarihinden geçerli olmak üzere aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmiş bulunmaktadır;

"Yataklı tedavi kurumlarında (en az 25 yataklı) normal mesai saatleri dışında, genel tatil günlerinde veya hafta sonu tatillerinde, normal, acil veya branş nöbeti tutarak, bu nöbet karşılığında kurumunca izin kullanmasına müsaade edilmeyen sağlık ve yardımcı sağlık hizmetleri sınıfı personeline; her bir izin suretiyle karşılanamayan nöbet saati için (nöbet süresi kesintisiz 8 saatten az olmamak üzere) aşağıda gösterilen gösterge rakamlarının aylık katsayısı ile çarpılması sonucu bulunacak tutarda nöbet ücreti ödenir. Ancak ayda 80 satten fazlası için ödeme yapılmaz. Bu ücret damga vergisi hariç herhangi bir vergi ve kesintiye tabi tutulmaz.

a) Klinik Şefi, Şef Yardımcısı, Başasistan, Uzman Tabip 60

b) Tabip, Tababet Uzmanlık Tüzüğünde belirtilen dallarda,bu tüzük hükümlerine göre uzmanlık belgesi olanlarla, aynı dallarda uzmanlık unvanını doktora aşaması

ile kazanmış olanlar 55

c) Diş Tabibi 50

d) Mesleki yüksek öğrenim görmüş sağlık personeli 40

e) Lise dengi mesleki öğrenim görmüş sağlık personeli 30

f) Ortaokul dengi mesleki öğrenim görmüş sağlık personeli 20

Bu madde hükmü, üniversitelerin yataklı tedavi kurumlarında çalışan ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 50 nci maddesinin (e) bendi kapsamında bulunanlar hakkında da uygulanır."

Mezkur madde ile getirilen nöbet ücretinin uygulanmasında doğabilecek muhtemel tereddütleri gidermek ve uygulama birliğini sağlamak amacıyla aşağıdaki açıklamaların yapılması gerekli görülmüştür.

1- Yataklı Tedavi Kurumu, en az 25 yataklı olmak şartıyla, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği'nin 2 nci maddesinde belirtilen Sağlık Bakanlığına bağlı "hastane ve sağlık merkezlerini", Üniversitelere bağlı" hastaneleri" diğer kamu kurum ve kuruluşlarındaki (belediyeler dahil)" hastane ve sağlık merkezleri"ni ihtiva etmektedir.

Enaz 25 yatağın altında yatak kapasitesi olan hastane ve sağlık merkezleri ile daire tabiplikleri, sağlık ocakları gibi "yataksız tedavi kurumları" Yataklı Tedavi Kurumu kapsamanın dışında bulunmaktadır.

2- Nöbet ücretinden, en az 25 yataklı tedavi kurumunda çalışıpta kadroları 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun Sağlık ve Yardımcı Sağlık Hizmetleri Sınıfında bulunan sağlık personeli ile, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 50 nci maddesinin (e) bendi kapsamında bulunan personel yararlanacaktır.

3- Ücret ödenmesinde esas alınmak üzere nöbet; normal mesai saatleri dışındaki sürelerde, genel tatil günlerinde ve haftasonu tatillerinde tutulan normal, acil ve branş nöbetini kapsamaktadır.

Bu Uç türün dışında kalan icapçı nöbeti ile otopsi, cenaze defin ve nakil hizmetleri gibi nöbet ve hizmetler bu kapsamın dışında tutulacaktır.

Ayrıca, normal mesai dışında tutulan nöbet ücretle karşılanacağından, personelin normal mesaisinin vardiyalı çalışma nedeniyle geceye, genel ve hafta sonu tatiline rastlaması halinde, bu çalışma nöbet sayılmayacaktır.

4- Ücret ödenmesinde esas olacak nöbet süresi, bir kerede kesintisiz asgari 8 saat veya üstünde bulunacaktır. Ayda 80 satten fazla süreyle tutulan nöbetler ise ücret ödenmesinde (81 inci satten itibaren) dikkate alınmayacaktır.

Değişik gün ve zamanlarda tutulupta herbiri 8 saatin altında kalan veya kesintili olarak tutulup herbiri ayrı ayrı 8 saati doldurmayan ya da bir defada 8 saatin üstünde tutulupta fazlası 8 saati bulmayan birden çok nöbetin parça ve küsurları toplanarak 8 saate tamamlanamaz ve bu yöntemle nöbet ücreti ödenemez.

5- Yataklı tedavi kurumlarında normal, acil veya branş nöbeti tutanlara, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği'nin 41 inci maddesi uyarınca bu nöbetlerine mukabil "izin verilmesi" asıldır.

Ancak, çeşitli zorunluluklar ve personelin yetersizliği ve benzeri sebeplerle, nöbet karşılığında izin kullanmasına müsaade edilmeyenlere, izin verilmeme nedenleri "ödeme onayı"nda belirtilmek şartıyla ve bu tebliğde yer alan esaslar çerçevesinde nöbet ücreti ödenecektir.

Nöbet hizmetini yerine getirip, karşılığında izin verilenlere ise nöbet ücreti ödenmeyecektir. Ancak, kesintisiz nöbet süresi 8 saatten fazla ise ve nöbetin belli bir kısmı için izin verilmiş ise tutulan nöbet süresinden izinle karşılanan bölüm düşüldükten sonra kalan (izinle karşılanamayan) süre için ücret ödenecektir.

Örneğin bir kerede kesintisiz 12 saat nöbet tutulan ve bunun 8 saati izinle karşılanan personele kalan 4 saat için nöbet ücreti ödenecektir.

6- Nöbet ücreti, nöbet hizmetini gerçekleştirenlere ödenecek, nöbete kalmayanlara veya diğer şartları taşımayanlara kesinlikle ödenmeyecektir. Bu hususu temin etmek üzere "nöbet çizelgeleri" Başhekim veya yardımcılarınca tasdiklenecek, bu çizelgeler "ödeme onayı"na eklenecek ve personelin nöbete devamı titizlikle takip edilecektir.

7- Hekim yetersizliği veya herhangi bir zorunlu sebeple nöbet tutmak zorunda kalan Başhekim ve yardımcılarına da bu tebliğ esaslarına göre, ihtisasına (uzman tabip tabip v.b.) uygun nöbet ücreti ödenecektir.

8- Kadrosu yataksız tedavi kurumları (sağlık ocağı, .daire tabipliği veya 25 yatağın altında yatağı bulunan kurumlar) ile yataklı tedavi kurumunda bulunupta, başka bir yataklı tedavi kurumunda ihtiyaca binaen görevlendirilen personele, buralarda tuttukları normal, acil ve branş nöbetleri için nöbet ücreti ödenecektir.

Nöbet ücreti, nöbet tutulan kurumların bütçelerinden karşılanacaktır. Aynı veya farklı bütçelerdeki görevlendirmelerde de aynı şekilde hareket edilecektir.

Ancak, yataklı tedavi kurumlarından, yataksız diğer sağlık kurumlarında geçici olarak görevlendirilen personele ise buralarda tuttukları nöbetler için ücret ödenmeyecektir.

9- Yukarıda belirtilen esaslar çerçevesinde nöbet ücretinin takakkuku aşağıda açıklandığı şekilde yapılacaktır.

a) Nöbet ücreti her bir personel için mevcut "gösterge rakamı" ile aylık katsayı"nın çarpılması suretiyle bulunacaktır.

b) Nöbet ücretinin ödenmesinde, "nöbet saat sayısı" esas alınacak ve hesaplama herbir saat için yapılacaktır.

c) Bu ücret damga vergisi hariç hiçbir vergi ve kesintiye (örneğin gelir vergisi, tasarrufa teşvik kesintisi gibi) tabi tutulmayacaktır.

Örnek 1: Mardin Devlet Hastanesinde görevli olup 1-31 Mayıs tarihleri arasında 16'şar saatlik 6 adet normal ve 8'er saatlik 7 adet acil nöbeti tutmuş, bu nöbetler karşılığında 6 gün mesai içerisinde izin verilmiş bir uzman hekimin aylık nöbet ücreti şu şekilde hesaplanacaktır:

Toplam nöbet süresi = 152 saat

İzinle karşılanan süre = 48 saat

Kalan süre = 104 saat

Ücret ödenecek süre = 80 saat

Bir nöbet saati için ücret tutarı (60x1225) = 73.500.-80 saatlik nöbet için

ücret toplamı (73.500x80)= 5.880.000.-Damga Vergisi * 28.000.-

Net Ödenecek nöbet ücreti tutarı = 5.852.000.-

Örnek 2: Sinop Devlet Hastanesinde görevli ve 1-30 Nisan tarihleri arasında; 16'şar saatlik (3) adet normal ve 8'er saatlik (3) ve 5 saatlik (1) adet acil nöbeti tutmuş, bu nöbetlerden dolayı nöbet öncesi ve sonrası 3 gün (3x8=24 saat) izin kullanmış, diğerleri için ise kendisine izin verilmesi mümkün olmamış olan mesleki yüksek

öğrenim görmüş bir hemşirenin aylık nöbet ücreti ise aşağıdaki şekilde hesaplanacaktır.

Toplam nöbet süresi (16x3)+(8x3) = 72 saat

Kullandığı izin süresi = 24 saat

Kalan nöbet süresi = 48 saat

Ücret ödenecek süre = 48 saat

Bir nöbet saati için ücret tutarı (40x1225) = 49.000.-

48 saat nöbet için ücret tutarı (49.000x48) = 2.352.000.-

Damga Vergisi = 11.000.-

Net Ödenecek nöbet ücreti tutarı = 2.341.000.-

Hemşirenin 5 saatlik acil nöbeti dikkate alınmayacaktır.

10- Fiilen veya şartlarına uygun nöbet tutmadığı halde, nöbet Ücreti aldığı anlaşılan personelden bu miktarlar geri alındığı gibi, ayrıca haklarında idari ve cezai takibat yapılacaktır.

Diğer yandan, 1995 Mali Yılı Bütçe Kanununun nöbet, tazminatını düzenleyen 48 inci maddesinin (c) fıkrasında "... bu konuda 657 sayılı Devlet Memurları Kanununda gerekli düzenlemeler yapılıncaya kadar..." Bütçe Kanunu uyarınca ödeme yapılacağı belirtildiğinden ve 547 sayılı Kanun hükmünde kararname ile 657 sayılı Kanunda 15.4.1995 tarihinden geçerli olmak üzere gerekli düzenleme yapıldığından, bu tarihten itibaren Bütçe Kanunundaki hükmün uygulanma imkanı kalmamıştır.

Ayrıca, 547 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin Geçici 2 nci maddesinde de konuya açıklık getirilmiş ve Bütçe Kanununda yer alan hükümlere göre nöbet ücreti ödenmeyeceği ayrıca hükme bağlanmıştır.

Bu itibarla, 15.4.1995 tarihinden itibaren, Bütçe Kanununun 48 inci maddesinin (c) fıkrasına göre herhangi bir nöbet ücreti ödenmeyecektir.

136 Seri No'lu Devlet Memurları Kanunu Genel Tebliği yürürlükten kaldırılmıştır.

Uygulama 15/4/1995 tarihinden geçerli olmak üzere, yukarıda yapılan açıklamalara göre yürütülecektir.

Tebliğ olunur.

03.12.2004 tarihli Resmi Gazete

Genelgeler

Başbakanlıktan:

Konu: 2005 Özürlülerin İstihdamı Yılı

Genelge

2004/28

Özürlülerin toplumsal yaşama katılımları açısından gelir getirici bir işte çalışarak üretken olmaları büyük önem taşımaktadır. Bu kapsamda, özürlülerin istihdamı konusunda yapılması gerekenlerin sistemli ve etkili bir şekilde yürütülmesi için 2005 yılının "Özürlülerin İstihdamı Yılı" olarak ilan edilmesi uygun görülmüştür.

Kamu kurum ve kuruluşları özürlülerin istihdamı yılı olan 2005 yılı ve sonrasında özürlülerin iş gücü niteliklerini arttıracak önlemlerin alınması, istihdam düzeylerinin arttırılması ve çalışma yaşamında karşılaştıkları güçlüklerin ortadan kaldırılması konularına azami özeni göstereceklerdir.

Toplumsal yaşamın ayrılmaz bir parçası olan özürlülerin ve sorunlarının kamuoyunda gerçekçi bir şekilde algılanması ve bu alanda duyarlık yaratılması amacıyla Milli Eğitim Bakanlığı, Özürlüler İdaresi Başkanlığı, Türkiye İş Kurumu, Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu, Devlet Personel Başkanlığı, yerel yönetimler ve diğer kamu kurum ve kuruluşları tarafından geniş kapsamlı bilinçlendirme faaliyetleri yürütülecektir. Bu faaliyetlerde, sosyal tarafların desteği alınacak ve yazılı ve görsel basın etkin bir şekilde kullanılacaktır.

İlgili kurumlar ve yerel yönetimler tarafından özürlülerin vasıflarını geliştirmek amacıyla uygulanan işgücü programlarının (mesleki rehabilitasyon, mesleki eğitim, beceri kazandırma, meslek edindirme, korumalı istihdam vb.) yürütülmesinde bölgesel ihtiyaçlar göz önünde bulundurulacaktır. Bölgesel ihtiyaçlar belirlenirken, il istihdam politikasının oluşturulmasında etkinliği bulunan "İl İstihdam Kurulları"ndan yararlanılacaktır.

Ulusal ve uluslar arası fonların; özürlülerin mesleki eğitimi, mesleki rehabilitasyonu ve istihdamını hedef alan alanlarda etkin ve verimli bir şekilde kullanılabilmesi amacıyla Özürlüler İdaresi Başkanlığının görüş ve önerileri alınacaktır.

Kamu kurum ve kuruluşları, istihdamı zorunlu özürlü personel kontenjanlarını doldurmak için üzerlerine düşen sorumlulukları gecikmeksizin yerine getirecektir.

Özürlü memur istihdam etmekle yükümlü olan kamu kurum ve kuruluşları uygun boş kadro bulunmadığı takdirde boş kadroda unvan değişikliği yaparak gerekli kadroları temin edeceklerdir.

Bu doğrultuda, süresi içinde yapılacak sınavlarda tüm özür gruplarının özellikleri göz önünde bulundurularak soruların hazırlanması ve değerlendirilmesi için özel sınav kurulu teşkil edilmesi sağlanacaktır. Özellikle işitme ve zihinsel özürlülerin özel durumları ile başarı değerlendirme teknikleri esas alınarak sınav soruları ayrı ayrı hazırlanacaktır.

Özürlülere yönelik devlet memurluğu ve işçilik sınavlarında, ihtiyaç duyan özürlülerin refakatçi bulundurmasını sağlayacak önlemler alınacaktır.

Ülkemizdeki özürlülerin önemli bir kısmı eğitim durumu itibarıyla ilkokul mezunudur. İlkokul mezunu özürlülerin de memur olarak istihdamlarının sağlanabilmesi amacıyla sınav duyurularında gerekli düzenlemeler yapılacaktır.

Devlet memuru olarak istihdam edilen özürlülerin 15 yıllık bir kamu hizmeti sonrasında emekli olabildikleri hususu da göz önünde bulundurularak, ilgili mevzuatlarında özel hüküm bulunmayan kamu kurum ve kuruluşları alacakları özürlü memurların yaş sınırını bu durumu dikkate alarak en üst seviyede belirleyeceklerdir.

Özürlü memur istihdam etmek üzere sınav düzenleyen kamu kurum ve kuruluşları sınava başvuran adaylardan iş talep formu ve sağlık kurulu raporunun fotokopisi dışında başka hiçbir belge istemeyecek ve başvuru ücreti alınmayacaktır.

Özürlü memur ve işçi çalıştırmak zorunda olan kamu kurum ve kuruluşları, çalışma yerlerini özürlülerin çalışmalarını kolaylaştıracak şekilde düzenleyecek, gerekli tedbirleri alacak ve özürlülerin çalışmaları ile ilgili özel yardımcı ve destekleyici araç-gereçleri temin edeceklerdir.

Belirli bir mesleği olan özürlülerin meslekleriyle ilgili işlerde çalıştırılmaları sağlanacaktır. Özürlüler, özürlülüklerini artırıcı veya ek özür getirici işlerde çalıştırılmayacak ve sağlıkları için gerekli tedbirler alınacaktır.

Özürlü işçi çalıştırma yükümlülüğünü yerine getirmeyen özel sektör ve kamu kurum ve kuruluşlarından tahsil edilmesi gereken idari para cezalarının tahsilinde yaşanan sorunların giderilmesi için Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı, Maliye Bakanlığı ve diğer ilgili kurumlar gerekli çalışmaları yapacaklardır.

Özürlüler bağımsız çalışmaları yönünde teşvik edilecek, küçük ve orta ölçekli sanayi işletmeleri kurabilmeleri ve rekabet güçlerini yükseltebilmeleri yönünde destekleneceklerdir. Özürlülerin kendi işlerini kurmaları ve işletebilmeleri için ilgili kamu kurum ve kuruluşları (Özürlüler İdaresi Başkanlığı, KOSGEB, BAĞ-KUR) çalışmalarını ilgili meslek kuruluşları (TESK, TOBB vb.) ile işbirliği içerisinde yürütecektir.

Kamu kurum ve kuruluşları 2005 Özürlülerin İstihdamı Yılında özürlülerin de diğer bireyler gibi toplumsal yaşamın her alanında var olan, çalışma hak ve sorumluluğu taşıyan, başkalarına bağımlı olmadan yaşayabilen bireyler olmaları ve toplumun da özürlüleri bu bakış açısıyla değerlendirilmesi amacıyla yoğun bir çaba içerisinde olacaktır. Bu doğrultuda yürütülecek tüm çalışmalarda özürlülere yönelik faaliyette bulunan sivil toplum örgütleri ile işbirliği içerisinde çalışılacaktır.